Martijn Verhoeven, CTO bij Open Health Hub, ging onlangs tijdens een IHE Stuurgroepvergadering in op het IHE Structured Data Capture (SDC)-profiel, dat aan de basis ligt van de digitale medische formulieren die zijn bedrijf ter beschikking stelt aan zorgorganisaties. Hij liet zien hoe IHE SDC het beheer van medische formulieren radicaal verandert. Het is duidelijk dat deze aanpak zorgt voor een versnelling van de digitalisering van zorgprocessen en een fikse verlaging van de administratielast van zorgprofessionals.
Verhoeven heeft als CTO van Open Health Hub vrijwel dagelijks te maken met medische formulieren, patiëntvoorlichting en vragenlijsten. Het bedrijf is namelijk een platform voor digitale medische formulieren en helpt zorgorganisaties om gestructureerde zorgdata om te zetten in verbonden, bruikbare workflows.
Eén geïntegreerde workflow
Iedereen die wel eens voor een behandeling in het ziekenhuis is geweest, kent het verschijnsel dat verschillende zorgverleners op verschillende momenten dezelfde informatie aan je vragen. Die informatie wordt daarna op verschillende manieren in verschillende systemen vastgelegd. Niet erg efficiënt en bovendien foutgevoelig. Open Health Hub heeft als missie om door het gebruik van open standaarden en API’s de uitwisseling van zorggegevens praktisch, veilig en schaalbaar te maken. Dat doen ze door de workflow centraal te stellen. Killer feature van de software is het voorinvullen van formulieren met gegevens die al ergens bekend zijn en het ontsluiten van deze data in andere systemen. Zodoende worden gegevens die al ergens zijn vastgelegd automatisch overgenomen in het bewuste formulier en in andere systemen.
Internationale standaarden
Er is veel bedrijfstechnologie nodig om deze orkestratie correct en veilig uit te voeren. Om dit proces op te schalen en de hoeveelheid configuratiewerk te beperken, heeft Open Health Hub zijn software gebaseerd op IHE en FHIR. Met name het IHE Structured Data Capture profiel en de FHIR SDC specificatie stellen het bedrijf in staat om microservices te gebruiken in de architectuur. Hierdoor kunnen zorgorganisaties een medisch formulier op het juiste moment afleveren, de gegevens (laten) verrijken en ze snel bij de zorgprofessional bezorgen, terwijl de administratieve overhead wordt verminderd.
IHE Structured Data Capture (SDC)
Het IHE SDC-profiel is een verzameling standaarden (onder meer HL7 FHIR) en richtlijnen die is ontworpen om het vastleggen van gestructureerde gegevens in de gezondheidszorg te verbeteren. Martijn ging tijdens de stuurgroepvergadering dieper in op de IHE SDC-componenten en -rollen. De rollen worden vaak vervuld door systemen, zoals het EPD.
- SDC Form Designer: Deze rol is verantwoordelijk voor het ontwerpen en implementeren van vragenlijsten, formulieren en patiëntinformatie. De Open Health Hub catalogus bevat meer dan 700 ready-to-use vragenlijsten en PROMs die je kunt gebruiken als basis voor je eigen specifieke vragenlijst.
- SDC Form Filler: Deze rol is verantwoordelijk voor het invullen van de formulieren die zijn ontworpen door de SDC Form Designer. Middels een API kan de Form Filler informatie ophalen uit andere systemen, zoals patiëntportalen.
- SDC Forms Manager: Deze rol is verantwoordelijk voor het beheer van formulieren. Formulieren kunnen worden toegewezen aan een organisatie, organisatorische eenheid, zorgteam of behandelaar. De Forms Manager is API-gestuurd met een webapplicatie voor SSO-rechtenbeheer voor individuen of FHIR-clients.
- SDC Form Response: Deze rol gebruikt FHIR Plan Definition en FHIR Questionnaire Response voor het (voor)invullen van formulieren. Form Response zorgt ervoor dat, wanneer een formulier is ingevuld, de gegevens inclusief metadata en codesystemen via een workflow met behulp van FHIR-subscription worden aangeleverd aan de SDC Form Receiver.
- SDC Form Receiver: Deze rol is verantwoordelijk voor het ontvangen en verwerken van gegevens naar een of meer SDC Form Archivers. De lokale Open HealthHub FHIR-client ontvangt de gegevens, ontsleutelt ze en verwerkt ze automatisch met behulp van pull- en push methoden (op basis van het FHIR-subscriptions).
SDC Form Archiver: Deze rol is verantwoordelijk voor het archiveren van de gegevens in het EPD, ECD of data lake van de gezondheidszorgorganisatie.
Integratie met OpenEHR
Op verzoek van een klant heeft Martijn onlangs gekeken of een vertaalslag naar OpenEHR mogelijk was. De combinatie tussen OpenEHR en FHIR werkt opvallend goed doordat FHIR SDC veel meer functionaliteit biedt om mooie formulieren te maken voor de eindgebruiker dan OpenEHR. Daarnaast kan met IHE SDC de data worden gestructureerd zodat deze eenvoudig naar OpenEHR templates vertaald kan worden.
Conclusie
Als je als zorgorganisatie het proces rond medische formulieren voor alle belanghebbenden goed wilt inrichten, dan bespaart IHE Structured Data Capture je heel veel configuratiewerk. Door gebruik van het IHE SDC-profiel zorg je ervoor dat medische formulieren op het juiste moment op de juiste plaats worden afgeleverd en automatisch kunnen worden verrijkt. Open Health Hub heeft dit als geen ander in de gaten en gebruikt het profiel dan ook om de hele workflow rond formulieren te orkestreren en zo de administratieve last voor zorgprofessionals te verminderen. Want het is toch niet meer van deze tijd dat gegevens handmatig worden overgetypt van het ene in het andere systeem!